認識五大營養素與植化素（十三）益生菌與乳酸菌 @ 靈性使者

主講人：邱顯峯老師

益生菌與乳酸菌淺說

一、益生菌（Probiotics）是什麼

益生菌（Probiotics），源於希臘語「for life」（對生命有益），中文譯為「益生菌」或「原生保健性菌種」。當今有關益生菌的解說是眾說紛紜，筆者僅能盡自己所知，把比較公認是正確的訊息分享給大家。簡單來說，「益生菌」是全部有益菌的總稱，包括很多菌種，其中最主要的是乳酸菌和部分酵母菌，而乳酸菌大約佔了90%。乳酸菌是指能夠代謝醣類，以產生50%以上乳酸的細菌。這些菌種眾多，包括了乳酸桿菌（Lactobacillus）、鏈球菌（Streptococcus）、念球菌（Leuconostoc）等，是維護腸道健康的好菌種。益生菌有內生性和和外源性兩種，內生性是指存在於腸道內，或腸道內可以自行產生對宿主（指人或動物）有益的菌種。外源性則是指由外在直接攝入的補充品。目前普遍認為乳酸菌有17個屬（genus）273個種（species）。而依據某些營養學家的研究，則認為從細分來看，人類腸道內有益的菌種，應該接近千種，且菌的數量可能有好幾兆之多。

腸道菌在剛出生的嬰兒腸道中，理論上是沒有細菌的，但是在餵食母乳後兩天至三天，就會有腸道菌出現。在人體的腸道中有一半以上是中性的菌種，其餘一部份是有益菌，另一部份是壞菌。好菌與壞菌的比例是與個人的腸道環境、飲食和健康環境以及心念有關。

17個屬如下

腸球菌屬（Enterococcus）2. 乳桿菌屬（Lactobacillus）3. 芽孢桿菌屬（Bacillus）4. 梭菌屬（Clostridium）5. 乳酸球菌屬（Lactococcus lactis）6. 明串球菌屬（Leuconostoc）7. 足球菌屬（Pediococcus）8. 肉品桿菌屬（Carnobacterium）9. 徘徊球菌屬（Vagococcus）10. 四體球菌屬（Tetragenococcus）11. 雙歧桿菌屬（Bifidobacterium）12. 阿托波菌屬（Atopobium）13. 魏斯氏菌屬（Weissella）14. 貧養菌屬（Abiotrophia）15. 顆粒鏈菌屬（Granulicatella）16. 酒球菌屬（Oenococcus）17. 副乳桿菌屬（Paralactobacillus）

此外，益生菌還包括酵母屬（Saccharomyces）的布拉酵母菌種（Saccharomyces boulardii）。

二、乳酸菌（Lactic Acid Bacteria，LAB）是什麼

乳酸菌是指能將碳水化合物進行發酵，產生多量的乳酸。乳酸菌的種類繁多，也是於人體腸道系統中最主要的有益菌，由於非常適合在牛乳中生長，並產生適口的酸味及特殊風味，因此被用來製作發酵乳。由於乳酸菌絕大部分屬於益生菌，而且其功用也與益生菌相似。因此，筆者不再另為乳酸做敘述。

備註：

1. 有一些營養學家認為乳酸菌裡能對宿主有益的才可以稱為益生菌，所以乳酸菌不等於益生菌。

三、益生菌的功用

各位如果從網路上搜尋，可以看到益生菌的功效是千百種之多。不僅如此，在近十多年來，全世界對益生菌的研究報告愈來愈多，在這些功效中，除了大家所熟知的幫助消化、抗過敏、抑制發炎外，還有可以幫助帕金森氏症的康復，改善大腦受損的神經，以及可以製造出非常多種荷爾蒙的原料和改善情緒等。筆者個人則感覺，我們人的善念會創造和幫助腸道的益菌，以及轉化和消除有害的菌叢。有關益生菌的功用簡述如下

1. 增加腸道益生菌，改善腸道菌叢

2. 可緩解乳糖不耐症

3. 調節腸道蠕動、改善大腸激躁症、脹氣，改善便秘或腹瀉

4. 可産生乳酸和醋酸，提高鈣、磷、鐵的利用率

5. 促進鐵鈣鎂和維生素D的吸收，産生維生素K、B及酶

6. 降低膽固醇、油脂，可減重

7. 提升和調節免疫力

8. 抑菌、抑制陰道黴菌、念珠菌感染、預防蛀牙、牙周病

9. 預防腸道感染，改善腸胃疾病，改善輪狀病毒的腹瀉

10. 可改善焦慮和抑鬱、緩解緊張

11. 降低腫瘤發生率、抗癌

12. 可抑制大腸杆菌、沙門氏菌和金黃色葡萄球菌，在一定程度上可抑制幽門螺旋桿菌

13. 常作為發酵乳、乳酪、乳制飲品、乳粉等的組合物及發酵物

14. 改善過敏，如過敏性鼻炎、結膜炎、氣喘、花粉症、蕁麻疹、濕疹、異位性皮膚炎

15. 預防陰道炎、尿道炎

16. 降低血糖和糖化血色素

17. 改善腦功能、帕金森氏症，提高記憶和學習力

18. 減輕經期疼痛與子宮內膜異位

19. 延緩衰老，美顏

20. 降低輻射傷害

21. 可以製造荷爾蒙的原材料

22. 抗氧化

四、益生元是什麼

益生元，又稱益生質、益菌生、益生素，也就是益生菌的食物。從廣義上來說，所有我們吃進去的食物都可能成為腸道菌的食物。如果我們吃進去的是好的食物，如絕大部分的蔬果與五穀雜糧，那麼就會長養好菌或益生菌，也就是成為好菌的益生元。相反的如果我們吃進去的是不好的食物，那麼這些食物可能就會餵養腸道內的壞菌。不過依據狹義的定義，益生元是指，不能被宿主消化，但可以被與宿主共生的細菌所利用，而產生對宿主有益的健康物質。一般市售的益生菌，為了幫助吃進去的益生菌能夠在體內存活久一點，常常會添加一些益生元，如果寡糖、半乳寡糖、木寡糖等，以供作益生菌進入腸道後的短效食物。

五、什麼是菌株

在益生菌裡，同樣的菌屬菌種，還會有菌株的代號，不同的代號代表生產者所使用的特定培養菌株。有代號的菌株，比較有經過驗證，會比較可靠。雖然是同樣的菌屬菌種，不同代號的菌株，在功效上還是會有所差異的。

六、什麼是益菌數、定殖力和包埋技術

益菌數、定殖力和包埋技術是指外源性市售產品的一些術語。通常益菌數是指每一份所含的益生菌數量。市售有20幾億到700億都有。至於多少是比較適合的，因為許多專家的看法不一致，所以筆者也不多做論述。那什麼是定殖力呢？我們吃進去的益生菌要克服胃酸、膽鹼，甚至高溫以及環境的問題等，能夠到達腸道，又能生存下來的，稱為定殖力。定殖力低的，即使每份含量有數百億，然而能到達腸道，又能生存下來的，可能所剩無幾。也因此才會有所謂的包埋技術，簡單來說，包埋技術就是要讓益生菌能耐加工和儲存，並克服胃酸、膽鹼等種種問題，而達到腸道，且生存下來的技術，包埋技術又稱為晶球保護。

備註：益生菌在人體定殖的位置不盡相同，比如說有的以小腸為主，有的以大腸為主，有的以胃為主，有的則可在大小腸和其它部位定殖。即使同樣是在小腸或大腸，其定殖的部位也會有差異，比方說有的在腸的前段，有的則在中段或後段。

七、益生菌的壽命

益生菌在腸道的存活日數，大約在2~15天左右。壽命長短與幾個因素有關，如益生菌種類，腸道環境，益生菌的食物，也就是人所攝入的食物內容，以及人的心情和念頭。

八、市售常見菌種的種類與功效淺說

如上所說，益生菌的種類有數百種之多，但是常見的市售種類只有20多種，底下僅就較常見的幾種作解說。

	菌屬	簡稱	特性與功效
一	乳酸桿菌屬 Lactobacillus		為革蘭氏陽性G(+)細菌，能代謝糖類，將乳糖轉為乳酸，產生超過85％乳酸的細菌。常存在於人體口腔、迴腸、結腸和陰道中，具有調節結腸微生物群落和免疫反應。可緩解乳糖不耐症、預防腸道感染、調節腸道蠕動。
1	嗜酸乳桿菌 Lactobacillus acidophilus	A菌	主要存在小腸，但在胃、大腸和陰道壁、子宮頸、尿道也有一些。可增加雙歧桿菌等其他益生菌生長物質，增加大腸益生菌數量和生命力，維持腸道菌叢健康，改善腸胃疾病；可産生乳酸和醋酸，提高鈣、磷、鐵的利用率，促進鐵和維生素D的吸收，産生維生素K及B；降低膽固醇；降低輻射傷害；調節免疫力；抑制陰道黴菌、念珠菌感染；抗異位性皮膚炎。
2	乾酪乳桿菌（凱氏乳桿菌） Lactobacillus Casei	C菌	存在於腸道及口腔。可在廣泛的PH值及溫度的範圍內存活，可促進嗜酸乳桿菌成長。常被用於乳酪等乳製品的生產。耐胃酸和膽鹼，是存活能力最強的菌種，在腸道可存活15天。有助於腸道保護，使腸道菌叢正常化、防腸道不適，改善輪狀病毒的腹瀉；抑制過敏、提升免疫力；可在一定程度上抑制幽門螺旋桿菌；可改善焦慮和抑鬱；降低腫瘤發生率。
3	約氏乳桿菌 Lactobacillus johnsonii	L J菌	本菌種是從健康新生兒之消化道中分離純化，屬原生菌種。常作為發酵乳、乳酪、乳制飲品、乳粉等的組合物；可以抗過敏，常作為抗過敏的藥物組合物。
4	副乾酪乳桿菌（副酪蛋白乳酸桿菌） Lactobacillus paracasei	LP菌	此菌是從嬰兒腸道中篩選出來的菌種。廣泛存在於乳酪、泡菜等發酵食品以及人的口腔、腸道中。耐胃酸和膽鹼。在腸道中定殖良好。可調節免疫力；改善過敏，如過敏性鼻炎、結膜炎、氣喘、花粉症、蕁麻疹、濕疹、異位性皮膚炎。過敏產品常含有LP菌。
5-1	鼠李糖乳桿菌 Lactobacillus rhamnosus GG	LGG菌 GG株	是目前廣泛研究的益生菌之一，可耐受消化道環境，定殖能力佳。可預防腸道感染、抗生素引起的腹瀉，緩解乳糖不耐症、大腸激躁症、調節腸胃蠕動、治療急性胃腸炎；改善過敏，降低異位性皮膚炎發生率；可提高免疫T細胞活性，抗菌、抗癌；預防蛀牙、牙周病；促進雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌的生長和作用。
5-2	鼠李糖乳桿菌 Lactobacillus rhamnosus GR1	GR1株	預防陰道炎、尿道炎。
6-1	洛德乳桿菌（羅伊氏乳酸桿菌、瑞特乳酸桿菌）Lactobacillus reuteri	R菌	成人和嬰兒體內常可見其蹤跡。幫助嬰幼兒細胞生長、促進益菌繁殖；改善腸胃炎、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎；抑制胃幽門螺旋桿菌；可調節免疫力，降低膽固醇，降低鏈球菌所引起的蛀牙；可抗系統性發炎，進而降低血糖和糖化血色素。
6-2	洛德乳桿菌 RC-14 Lactobacillus reuteri		女性預防陰道炎、尿道炎。
7	發酵乳桿菌 Lactobacillus Fermentum	LF菌	廣泛應用在酸奶的製作與產品發酵用。耐胃酸和膽鹽。可抑制金黃色葡萄球菌，治異位性皮膚炎；降膽固醇；對抗生素和化學製劑有抗性。
8	保加利亞乳桿菌（德式乳桿菌的一個亞種） L. delbrueckii subsp. bulgaricus		是德式乳酸桿菌的一個亞種，被廣泛應用在酸奶的製作。可維持消化道健康；可調節免疫力、促進消化、改善便秘；抗癌、抗腫瘤；降低膽固醇；改善乳糖不耐症。
9	短乳桿菌 Lactobacillus brevis		人嘴、老鼠尾巴及腸道可發現其存在，也存在牛奶和起司中。可調節免疫力；促進食慾；抑制腸道致病菌、維持消化道機能；降低過敏、腹瀉、脹氣、腸易激綜合症。
10	唾液乳桿菌 Lactobacillus salivarius		存在於口腔和小腸中。可耐酸和膽鹽、耐高溫。可調整體質、降低過敏反應；對大腸杆菌、沙門氏菌和金黃色葡萄球菌有抑制作用；改善念珠菌所造成的陰道炎，對其它壞菌也多少有抑制作用；能降解纖維素。
11	植物乳桿菌 Lactobacillus plantarum		常見於泡菜、酸菜、發酵蔬菜，及唾液中。主要定殖於結腸。可調節免疫力；療腸躁症、結腸炎；有抑菌作用；可降低膽固醇，預防心血管疾病；維持腸道菌群平衡、促進營養物質吸收、緩解乳糖不耐症；抑制腫瘤；降低大豆過敏；減弱HIV病毒感染；減少全身炎症；可抗大多數抗生素；降低情緒不穩。
12	胚芽乳桿菌 Lactobacillus plantarum		降低膽固醇、耐酸與耐膽鹽。抑制病原菌；保護腸胃道；預防和治療泌尿道感染。
13	瑞士乳桿菌 Lactobacillus helveticus		常用於發酵製品。具有増强人體新陳代謝、促進免疫、激素、酶抑制劑、抗菌、抗病毒和降血脂作用的生物活性肽；有降血壓、抑制腫瘤、降低膽固醇作用；可緩解緊張，改善腦功能，提高記憶和學習力；在發酵乳中可以得到酪蛋白磷酸肽(CPPs)，促進人體對鐵等元素的吸收。
14	加氏乳桿菌（格氏乳酸桿菌） Lactobacillus gasseri		在母乳中天然存在，也在部分發酵食品中存在，定殖於小腸。減少過敏反應、改善異位性皮膚炎、蕁麻疹、緩解哮喘；有助腹部脂肪減少；減輕經期疼痛與子宮內膜異位；降低膽固醇。
二	雙岐桿菌屬 Bifidobacterium		是人體內常見的益生菌之一，在嬰兒腸道比例約占90％，在成人逐漸下降至3％，大多群聚於結腸，小腸。可保護腸道免受毒素或細菌傷害，減少急性腹瀉和大腸桿菌感染；可增加益菌、減少害菌、改善腸內菌叢、改善大腸激躁症
1	比菲德氏菌（兩岐雙岐桿菌） Bifidobacterium bifidum	B菌	是喝母乳嬰兒腸道的主要益生菌。屬厭氧菌，需要晶球包埋技術，才能進入人體。具有雙歧構造，可定殖於腸道。可分泌乳酸、醋酸，提升腸道酸性，抑制壞菌生長，維持腸道菌叢正常生長，改善病毒性腹瀉；促進腸胃蠕動；調節免疫力；降低膽固醇；改善便秘和腹瀉；可製作維生素B群和K；可改善過敏；促進鈣鎂離子的吸收。
2	嬰兒型比菲德氏菌（嬰兒雙岐桿菌） Bifidobacterium infantis		在嬰兒腸道被發現。改善腹瀉，抗過敏、抗發炎；能促進醋酸、乳酸和甲酸的產生；抗抑鬱。
3	雷特氏雙岐桿菌（乳雙岐桿菌） Bifidobacterium lactis	雷特氏B菌	從嬰兒糞便中分離獲得。可耐酸和膽鹽，在腸道中定殖。緩解胃炎，改善乳糖不耐症，加強和調整免疫力；抗癌；抑制胃幽門螺旋桿菌；改善腹瀉及便秘；降低膽固醇
4	長雙岐桿菌（比菲德氏龍根菌） Bifidobacterium longum	龍根菌	是人體的原生菌種。改善因服用抗生素引起的腹瀉、調節免疫力，改善過敏；降低大腸癌發生率；可增加抵抗力、抑菌；抗花粉症；降低膽固醇；改善乳糖不耐症。
5	短雙岐桿菌 Bifidobacterium breve		最初是從嬰兒糞便中分離出來。可使醣分發酵，製造乳酸和醋酸，以抑制有害菌，改善腸道菌叢；改善乳醣不耐症；預防輪狀病毒、流感病毒；減輕紫外線傷害。
6	動物雙歧桿菌 Bifidobacterium animalis		一種存在人類大腸的桿菌。在一些乳製品、食物和膳食補充劑中也常見。可減少腹脹和腸易激綜合症；是一種抗氧化劑，減少氧化應激反應，同時減少單胺氧化酶活性。可抑制或減少由於氧化應激導致的神經炎症，有減少焦慮和抑鬱以及干擾其他疾病的作用
三	乳酸球菌屬 Lactococcus		為球形的革蘭氏陽性G(+)細菌，可在溫度20-30°C下進行自發性發酵，又被稱為嗜温乳酸鏈球菌（Mesophilic Lactic Streptococci）。常用於生產乳酪，酸奶和酪乳，在食品加工業中廣泛用作發酵劑、食品保存劑，風味和質地形成劑；部分菌株可抑制害菌生長，維持腸道菌叢平衡，幫助其他益生菌生長，維護人體腸道健康。
1	雷特氏乳球菌（乳酸乳球菌） Lactococcus lactis		常存在於發酵乳品中。可抑制有害菌，如抑制沙門氏菌，幫助腸內乳酸菌生長。
四	梭菌屬 Clostridium
1	酪酸菌（丁酸梭菌、酪酸梭菌） Clostridium butyricum		是正常腸道菌之一，嚴格厭氧，爲革蘭陽性菌。可增加有益菌，抑制有害細菌；减少腸道水分以治療腹瀉；能抑制腸粘膜的萎縮；可在腸道産生一些酶和維生素類；可治療急慢性腸炎、抗生素相關性腹瀉、假膜性腸炎、非潰瘍性消化不良症、潰瘍性結腸炎、功能性消化不良，以及各種原因引起的腸道功能紊亂症、腸易激綜合症、便秘；不怕抗生素。
五	鏈球菌屬 Streptococcus
1	嗜熱鏈球菌 Streptococcus thermophilus		常用於酸奶製作，可耐胃酸和膽鹼。可幫助乳糖消化，幫助腸道屏障。
六	芽孢桿菌屬 Bacillus
1	凝結芽孢桿菌（芽孢乳酸菌） Bacillus coagulans		可耐胃酸以進入腸道，可產生乳酸和分泌脂肪酸，創造有利益菌環境，幫助雙岐桿菌等益生菌生長，並抑制壞菌，是腸道重要的益生菌；可調節免疫力、延緩衰老，在腸內產生酶和維生素等；改善急、慢性腹瀉、便秘、腹脹和消化不良等。
七	酵母菌屬 Saccharomyces
1	布拉帝酵母菌（布拉氏酵母菌）Saccharomyces boulardii		有抗菌和抗病毒力，可增加免疫力；合成維生素B群；治療腹瀉和腸炎。
八	其它
1	乳酸片球菌 Pediococcus acidilactici		能抑制多種食源性有害微生物。
2	嗜熱鏈球菌（嗜高溫鏈球菌） Streptococcus thermoplilus		常用於酸奶和乳酪的製作，耐胃酸和膽鹼。可幫助乳糖消化，抗乳醣不耐；幫助A菌和B菌定殖；有抑菌、防瀉，促進免疫力；抗癌、延緩衰老、調節血壓；改善服用抗生素所產生的腹瀉。
3	263乳酸菌 Lactobacillus reuteri GMNL-263		降低血脂、體脂。
4	克菲爾菌（kefir）		克菲爾菌是一種共生複合型態，主要由乳酸菌、醋酸菌和酵母菌與蛋白質和多糖組成基質，經過發酵而成，內含多種菌種。可改善腸道發炎、腹痛、腹脹；抑制病原菌；抗氧化，幫助礦物質吸收

益生菌的種類實在非常多，除上述外，常見的還有如

糞鏈球菌(Streptococcus faecalis)、乳鏈球菌(Streptococcus lactis)、乳脂鏈球菌(Streptococcus cremoris)、雙醋酸乳鏈球菌(Streptococcus diacetylactis)、青春雙歧桿菌 (Bifidobacterium adolescentis)、天貝菌 (Rhizopus oligosporus)、醬油麴菌 (Aspergillus sojae)、米麴菌 (Aspergillus oryzae)、甜酒麴菌 (Rhizopus microsporus)、戊糖乳桿菌 (Lactobacillus pentosus)、醋酸菌 (Acetobacter aceti)、克魯維酵母菌 (Kluyveromyces marxianus)、啤酒酵母菌 (Saccharomyces cerevisiae)、乳酸四鏈球菌 (Pediococcus pentosaceus)、產孢乳酸菌S(S. inulins，又名菊粉)。

補充說明

糞腸球菌（Enterococcus faecalis）與屎腸球菌（Enterococcus faecium）屬於腸球菌屬（Enterococcus），為革蘭氏陽性G(+)細菌，是人體與動物腸道的正常菌群，參與腸道的生理代謝活動。可經由糞便、腸道或環境中分離純化而來，早期都被認為是益生菌，但菌株穩定度不足，並具有能生成抗藥性物質的特性，加之容易因接觸外在細菌，發生基因水平轉移（Horizontal Gene Transfer，HGT）汙染，受到汙染的菌株進入人體，可能造成體內菌叢的不平衡，對於免疫系統較差的人（例如：年長者、小孩、化學治療病患….），通常不建議使用，也因此一般不被認為是公認安全（GRAS）的菌種，世界衛生組織不建議作為益生菌使用，歐洲食品安全局（EFSA）也認為腸球菌並非屬於合格認定安全（QPS）的菌種，目前歐盟已禁止將腸球菌添加於食品，僅限用於禽畜之飼料使用。美國食品藥品監督管理局的乳製品指導方針草案也不建議將腸球菌作為益生菌使用。

全世界不建議使用腸球菌屬的最大理由是，會產生抗藥性。不過依筆者所知，這種在人體與動物腸道內的正常菌群，對人體的消化與代謝有很大的幫助，而它最大的幫助之一就是排除對人體有害的藥物，也就是具有抗藥性，這裡的藥指的是西藥。也因此，站在西醫的角度，有抗藥性的菌種就不是益生菌，但實際上，在人體內有很多天然存在的菌種，就都存在著保護人體，以免受不天然的西藥所危害。日本人和國人經常使用的表飛鳴，其所含的益生菌共有三種，其中一種就是糞球菌。在這半個多世紀以來，筆者未曾聽過，服用表飛鳴者對人有產生任何危害，反而且表飛鳴在日本以及國內，還是大受歡迎。除此之外，台灣還有幾個著名自產的益生菌，也都含有腸球菌屬，以上僅供參考。

九、如何選擇適合自己需要的益生菌

（一）菌種的選擇

市售的菌種有數十種之多，以大功能項目來說可分為三種，1. 腸胃道保健：A菌-嗜酸乳桿菌、B菌-比菲德氏菌、C菌-乾酪乳酸菌、R菌-洛德乳桿菌、雷特氏B菌-雷特氏雙歧桿菌、龍根菌-長雙歧桿菌、植物乳桿菌、短雙岐桿菌、……；2. 改善過敏：LP菌-副乾酪乳桿菌、LGG菌-鼠李糖乳桿菌GG株、加氏乳桿菌、（龍根菌-長雙歧桿菌）……；3. 女性私密處保健：鼠李糖乳桿菌 GR1株、洛德乳桿菌 RC-14、唾液乳桿菌、……；其它細項還有很多，例如情緒的改善，強化腦神經，降血脂、減肥，保護心血管…等。同樣是腸胃保健，也有分改善便秘和改善軟便腹瀉，以及可以便秘、腹瀉雙向調整。目前有關益生菌的研究都只有在西醫面，並沒有中醫的研究。從中醫的角度，益生菌有寒涼性也有溫性，有的可潤腸助排便，有的可以減緩軟便腹瀉。比方說克菲爾菌比較能減緩軟便腹瀉。因此，菌種的選擇要依自己的需要來選擇，若不是很清楚，也可以少量試吃看看。

附：其它不同症狀的參考菌種

焦慮：瑞士乳桿菌、植物乳桿菌、短雙歧桿菌、長雙歧桿菌。

憂鬱：比菲德氏菌（雙歧桿菌）、短雙歧桿菌、長雙歧桿菌 +瑞士乳桿菌、嗜酸乳桿菌、短乳酸菌、酪蛋白乳酸桿菌、德氏乳桿菌、植物乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、乳酸雙歧桿菌、唾液乳桿菌、嗜熱鏈球菌。

腸燥症（IBS）：比菲德氏菌（雙歧桿菌）、嬰兒雙歧桿菌、動物雙歧桿菌、乳酸雙歧桿菌，植物乳桿菌。

潰瘍性結腸炎：普拉梭菌（F. prausnitzii）、短雙歧桿菌 +半乳寡醣（GOS）、植物乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、羅伊氏乳桿菌 ATCC 55730、德氏乳桿菌 +酵素乳桿菌。

腹瀉：比菲德氏菌（雙歧桿菌）、嬰兒雙歧桿菌、長雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌、嗜熱鏈球菌。

抗生素引起的腹瀉：乳酸雙歧桿菌、布拉酵母菌、鼠李糖乳桿菌、植物乳桿菌、酪蛋白乳酸桿菌。

（二）要服用多少菌種

有關這個問題，專家的意見不盡相同，不過大致建議內含3~8種益生菌的產品最多。而且建議，不要長時間只服同一種的產品，以免產生腸道菌的不平衡。通常一種菌種要服一個月，才會有比較明顯的效果。

（三）要多少益菌數

如先前所述，市售每一份所含的益生菌數在20幾億~700億都有。至於多少是比較適合的，專家的看法不一致，還要看定殖力。不過在人體內的作用與益生菌的量是有關連的，臨床上攝取大量益生菌，才會具有比較明顯的效益。細菌計算法是以CFU，Colony-Forming Units來計算，CFU是菌落形成單位，它是計算細菌數量的一種方法，其值越高表示所含的細菌數量越多。

十、其它相關問題

1. 益生菌是否需要冷藏：是否需要冷藏與菌種、製造技術有關，若菌種穩定性高，並有良好製作技術，可在室溫下存放。

2. 益生菌可存放多久：一般來說，存放愈久，有效菌數會減少。

3. 飯前或飯後吃：一般來說，有包埋技術的益生菌，可以空腹服用。不耐胃酸、膽鹽的益生菌，若沒有包埋技術，最好飯後吃，可避免胃酸、膽鹽傷害。

4. 多久吃一次益生菌：由於益生菌無法在腸道中久駐，因此要天天補充約幾十億優質的益生菌或乳酸菌。此外，若有服西藥抗生素時，益生菌和抗生素不要同時服用，因為許多益生菌都有抗藥性。但是由於抗生素也往往會將好菌一起殺死，所以在停服抗生素幾天後，要多補充益生菌。

5. 市售益生菌的劑型該如何選擇：益生菌的劑型主要有四種，粉狀、錠劑、膠囊、液狀。各有其優缺點。相對來說，液狀較不易保存和攜帶，而其它三種則較易保存和攜帶。錠劑需要再加定型劑，膠囊需要外加膠囊，所以相對來說粉狀較接近原來的樣子。不過比較重要的是包埋技術和製作技術，有好的包埋技術和製作技術，才能使較多的益生菌到達所要定殖的地方，並且存活久一點。

6. 外源性的益生菌存在那些產品中：除了直接攝取益生菌外，益生菌中約有70%以上應用在乳品中，包括發酵乳、乳酸菌飲料、乳酪、優酪乳、酸乳、牛乳、乳品飲料、奶粉或冰淇淋，也有少量用在點心、糖果、糕餅、蔬果汁、豆奶和一些發酵物上。

7. 最常用於優酪乳、酸奶製作的益生菌有哪些：A菌、B菌、C菌、保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌。

8有些益生菌和優酪乳、酸奶為何要加糖：以優酪乳、酸奶來說，由於發酵後會產生酸，一般來說，發酵愈久會愈酸，因此為了增進口感，市售商品往往會加了大量的糖，加了過量的糖對健康是不好的。而益生菌加糖的主要因素有兩種，除了增進口感外，最主要是添加寡醣類的醣。寡醣(oligosaccharide)是短鏈的醣類，含3~10個單糖分子。人體無法分解寡醣，不會產生熱量，但是大腸的乳酸菌可以有效的分解寡醣，當作營養來源。母乳中有超過100種寡醣，對嬰兒而言，母乳中的寡醣就像是成年人食物中的纖維一樣，使糞便容易推進。對優酪乳或腸道中的益生菌而言，寡醣則是很好的營養來源，可以維持益生菌的存活。

9. 食用外源性益生菌是否會產生依賴性：依據研究，只要攝取的量不是過大，而且維持健康的飲食，那麼腸道會自行調節其所需要的量，不必擔心依賴性的問題。不過有兩個需要提的問題。其一是，要避免長期只食用單一種益生菌或產品，最好能有多種益生菌或產品交替食用，比較不會有單一種益生菌過多的問題。其二是，當今市售的益生菌及優酪乳、酸奶的產品，往往額外加了一些添加物。例如，除了糖之外，還添加了香精、化學甜味劑、乳脂肪、固形劑、增稠劑、塑化劑，以及一大堆添加劑。甚至有些標榜順利排便的產品，還添了一些緩瀉劑。面對這些產品還是要審慎選用。

最後提醒：

益生菌雖然有很多很好的功效，但是只能當作輔助的保健品，有病還是要看醫生，以免造成延誤就醫。

十一、酵素、酵母菌與益生菌的異同淺述

酵素是一種蛋白質物質，其主要功能是分解、消化食物。益生菌是一種微生物，其主要功能之一也是分解、消化食物，不過益生菌的分解與消化是利用益生菌來執行，在執行上比酵素精細，且其執行的地方以大小腸為主。而酵素的作用則是從口腔就開始了，一直到大小腸都是它的工作區間。除此之外，益生菌還有更重要的吸收、生物轉化、製造各種營養素和幫助排便的功效。簡單來說，酵素偏向三種營養素的分解與消化，而益生菌則偏向吸收、生物轉化和製造各種營養素的功效。酵母菌也是一種微生物，其主要功效是用來發酵麵包和釀酒，並作為營養素的載體，製作多種保健食品。