基礎瑜伽解剖學（四） @ 靈性使者 - 天人合一

主講人：邱顯峰老師

關節 (Joints)一總論

關節在解剖學上指的是兩塊或兩塊以上的骨之間能活動的連接。
可分為一、不動關節，二、可動關節

一、不動關節又分為（一）纖維性，（二）軟骨性關節。
（一）纖維性關節又有1. 縫隙連接，例如顱骨之間。2. 韌帶聯合：介於其間的纖維性結締組織形成一層骨間膜或韌帶，例如尺骨與橈骨之間的連接是由前臂的骨間膜與肘的斜索(obligue cord)組成。3. 釘狀關節：其中一個圓錐狀突起插入一個窩狀部，例如莖狀突在顳骨中，或牙在牙槽內

（二）軟骨性關節又有1. 軟骨結合：藉助透明軟骨構成的連接，通常是暫時性的，在成人以前介於其間的透明軟骨一般都已變成骨，例如胸骨。2. 聯合（Symphysis）：其骨對合面由纖維軟骨板緊密連接，例如椎間盤。

二、可動關節（Synovia，滑液關節、滑膜關節）
可動關節的兩塊骨之間會有腔隙，關節面會有關節軟骨，整個關節在外形上是一個關節囊。它由外面的纖維膜 Membrana fibrosa （緻密結締組織）和內面的滑膜 Membrana synovialis (類似表皮組織的結締組織）組成。具有關節韌帶以穩定關節。關節韌帶可分為囊外韌帶和囊內韌帶兩種，後者會部分過渡成為滑膜。關節囊內是具有腔隙的關節腔，其內有粘性液體填充，稱為滑液，它是滑液膜的分泌物。

滑液關節（Synovia）
滑液關節具有關節腔，以隔開形成關節的骨骼，屬於可動關節，可做自由運動。滑液關節可分成３種運動類型（單軸、雙軸和多軸關節）與６種構造型態。

1.單軸關節：只能在一個軸上運動
《樞紐關節(Hinge joint，又稱屈戊關節、鉸鏈關節)》是於一個平面內移動的關節，一個圓柱體鑲嵌在一個彎曲的凹窩中。這些骨塊可上下運動，做屈曲&伸直，但無法左右移動可以。
例：肘關節，由肱骨、尺骨和橈骨所構成；膝關節，由股骨、腓骨和脛骨所構成；踝關節，距骨、脛骨和腓骨所形成；手指關節；足趾關節。

《車軸關節(Pivot joint，又稱樞軸關節、寰（環）軸關節)》骨骼的圓面或尖面和部分骨骼部分韌帶所形成的環狀結構形成關節，可以旋轉。
例：頸部脊椎---寰椎與軸椎（寰椎是頸椎第一節C1，軸椎是第二節C2，又名樞椎）；肘部的橈尺關節。

2.雙軸關節：可在兩個軸上運動
《橢球關節 (Ellipsoidal joint，橢圓關節)，又稱髁狀關節》具有一個卵形頭，嵌在一個卵形杯中，卵形杯僅能包覆半球形的卵形頭，並不像杵臼關節完全包覆。兩塊骨塊可相對前後或左右移動，為特化的球窩關節。
例：腕部橈骨與腕骨之間；掌骨與指骨的「掌指關節」(大拇指除外)。

《鞍狀關節(Saddle joint)》兩骨之間的關節為馬鞍狀，可做多方向運動。
例：大拇指與掌骨之間關節

3.多軸關節：可做各方向的運動
《滑動關節（Gliding joint），又稱平面關節（Plane joint）》骨骼的關節面是平的，兩骨塊間彼此滑過而產生動作，可進行多方向的相對移動，但只能在小範圍內有限度的滑動。
例：腕骨之間；跗骨之間；肩峰與鎖骨之間；脊椎骨的關節突之間

《球窩關節（Ball and socket joint），又稱杵臼關節》骨骼的球狀面嵌入另一骨骼的杯狀凹陷內，可做各方向的運動.
例：肩關節；髖關節


關節（另一種敘述法）
　　關節（joint, articulation）是骨與骨連結的地方，由結締組織完成連結的任務。按關節的可活動程度，可分為不動關節（immovable joint, synarthrosis），半動關節（semi-movable joint, hemiarthrosis，微動關節）及常動關節（movable joint, diarthrosis，可動關節），人體大部分的關節都屬於常動關節。

• 不動關節（immovable joint, synarthrosis）是骨與骨之間以結締
    組織相連結，中間並沒有任何間斷和縫隙（例：顱骨之間的連結）。
• 半動關節（semi-movable joint, hemiarthrosis）是骨與骨之間以
    軟骨組織直接相連結，軟骨有呈列縫狀的空隙，活動範圍只有很小
   （例：椎骨的運結）。
• 常動關節（movable joint, diarthrosis）是骨與骨之間的連結
     組織中有空隙，失去了連續性（例：肩關節、膝關節）。


　　關節的主要結構有關節面及關節軟骨、關節囊和關節腔。有些關節還有滑膜囊、關節內軟骨、韌帶和滑膜壁等輔助結構。關節的靈活性和運動幅度主要受下列因素所影響：

• 關節面積大小的差別：構成關節的兩個關節面的面積相差越大，
    關節越靈活，運動幅度也越大，但穩固性就差。
• 關節囊的厚薄與鬆緊程度：關節囊薄而鬆弛則關節越靈活，
    運動幅度越大，但穩固性差；關節囊厚而緊則關節靈活性差，
    運動幅度亦小，但穩固性卻高。
• 關節韌帶的多少與強弱：關節韌帶多而強則關節越穩固，但運動幅度
    卻小，關節亦欠靈活；關節韌帶少而弱則運動幅度大，關節也越靈活，
    但穩固性則差。
• 關節周圍的骨結構：關節周圍有骨突起，就會阻礙關節的活動，
    因而影響其靈活性及運動幅度。
• 關節周圍肌肉的體積、伸展性和彈性：關節周圍肌肉的伸展性和
    彈性好，則關節的運動幅度大而靈活；反之則小而差。此外，關節
    周圍肌肉的體積太大亦會影響到關節的
    靈活性與運動幅度。
• 年齡：兒童及少年的軟組織內水分較多，彈性亦好，所以關節的
    運動幅度大。隨著年齡的增長，軟組織內的水分減少，彈性亦下降，
    關節的運動幅度亦因而逐漸下降。
• 性別：女性軟組織內的水分和脂肪較多，所以彈性比男性好，關節的
    運動幅度也較大。
• 訓練水平：訓練水平高的人，他們關節的靈活性與運動幅度都一般較
    高。



鍛鍊對骨骼和關節的影響
　　長期而有規律的體育鍛煉，可促進骨骼的新陳代謝，使到骨的內部結構得到進一步的改善（例：骨小樑按張力和壓力的變化而排列得更加整齊和有規律），因而使骨骼變得更加粗壯和堅固，不易折斷及變形。反之，若訓練不當，便會使到骨骼朝著不正常的方面發展。

　　不同的運動項目對人體不同部位骨骼的影響亦有所差異。例如，經常從事跑和跳的運動員，他們的跑跳動作對下肢骨的影響較大，對上肢骨的影響較小。又例如：跳遠運動員踏跳腳第二蹠骨的直徑增大、芭蕾舞演員的第二及第三蹠骨的骨密質增厚、足球員第一蹠骨的骨密質亦增厚等。就算在同一個人身上，若肢體所承受的負荷比較平均（例：游泳），兩側骨骼的發展亦相同；倘若某一側所承擔的負荷通常較大（例：投擲、拍類運動、劍擊等），則這一側的發展就越明顯。

　　有系統的體育鍛鍊還可以使骨關節面骨密度增厚，從而能夠承受更大的負荷。體育鍛鍊亦可以增強關節周圍肌肉的力量，使肌腱和韌帶變粗，令關節軟骨增厚，這都大大提高了關節的穩固性。不過，為了保持關節的靈活性及運動幅度，應該有系統地進行柔軟度練習（例：伸展運動），使到關節的穩固性與靈活性及運動幅度能夠同時得到均衡的發展。